Що насправді безкоштовне в лікарнях: як перевірити свої права за Програмою медичних гарантій

Розмови про «кишенькові» доплати в лікарнях ведуться давно, і часто пацієнти просто не знають, що мають право отримати безкоштовно. Тим часом Програма медичних гарантій покриває широкий спектр допомоги — і це стосується не лише екстрених випадків.

ПМГ — це перелік послуг і ліків, які держава гарантує пацієнтам за бюджетні кошти. НСЗУ укладає договори з медзакладами й оплачує їхню роботу за конкретними пакетами. Діє принцип екстериторіальності: допомогу можна отримати не за місцем реєстрації. Основні правила на 2026 рік закріплені постановою Кабміну №1808 від 31 грудня 2025 року, яку протягом року коригували.

Що входить до програми? Первинна та екстрена допомога, спеціалізоване лікування, діагностика, хірургія, пологи, лікування онкології та інших тяжких хвороб, реабілітація й паліативна допомога. Також покриваються консультації лікарів, лабораторні та інструментальні дослідження, стаціонар і щеплення за Календарем профілактичних щеплень. Конкретний набір залежить від пакета та умов його надання — повний список є в ПМГ-2026.

Але самого факту, що послуга в програмі, замало. Лікарня повинна мати договір з НСЗУ саме на цей пакет. Перевірити це можна через електронні ресурси НСЗУ або зателефонувавши на 16-77. Там же підкажуть, чи потрібне направлення: для багатьох спеціалізованих консультацій воно обов'язкове, але, наприклад, для екстреної допомоги — ні.

Законно просити гроші можуть лише за послуги, яких немає в ПМГ, або якщо пацієнт сам обрав платну опцію поза програмою. Вимагати оплату за гарантовану послугу, коли всі умови виконані, заклад не має права.

Якщо гроші все ж вимагають, спершу варто поговорити з керівником медзакладу. Не допомогло — звертайтеся до НСЗУ, зокрема на безоплатний номер 16-77 або через офіційні канали. Перед цим збережіть чеки, документи та запишіть назву закладу, послуги й обставини — це стане в пригоді під час скарги.